الهرمونات

عندما لاختبار ل 17 OH البروجسترون

Pin
Send
Share
Send
Send


الرقم 17 والحروف OH في بداية اسم هرمون البروجسترون 17 OH يعني أننا نتعامل مع هرمون مشابه للبروجسترون ، لكنه ليس كذلك.

مهام هذه المواد العضوية تتداخل جزئيا. لكن مستوى هرمون 17-OH-progesterone (17-OPG أو 17-OH-GH) في الجسم قد لا يعتمد على مخالفات في إنتاج هرمون البروجسترون.

يتم تعيين تحليل ل 17 OH في الحالات الخطيرة. لإعطاء نتائج موثوقة ، تحتاج إلى الاستعداد بعناية لذلك.

بدون دراسة لمستوى 17-OPG ، من المستحيل تحديد ملامح الاضطراب الهرموني في الجسم.

معلومات عامة عن الهرمون

17-OH - مادة مشتقة من هرمون البروجسترون. يحدث هذا بمشاركة الإنزيمات الخاصة.

المرحلة التالية من التعليم هي الكورتيزول. ثم - أندروستينيوني. وأخيرا ، التستوستيرون مع استراديول (الهرمونات الجنسية الأكثر أهمية).

إذا كان البروجسترون يعد جسم المرأة للحمل ويجعل من الممكن إنجاب طفل ، فإن 17-OH يؤثر على القدرة على الحمل.

نظرًا لأن 17-OH-progesterone هو مصدر الكورتيزول ، فهو يتصرف بنفس الطريقة التي يعامل بها الكورتيزول: بعد النوم ، يزيد تركيزه في الدم ، ويبلغ الحد الأدنى في الليل.

إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الإنزيم اللازم لإنتاج الكورتيزول ، فإن 17-OPG يعزز إنتاج أندروستينيديوني ، بسبب نمو كمية الهرمونات الجنسية ، ويتراكم 17-OH.

وظائف 17-OH في جسد المرأة:

  • ينظم سن البلوغ.
  • ينظم التغيير الصحيح لمرحلة واحدة من الدورة الشهرية لمرحلة أخرى.
  • يؤثر على قدرة الجسد الأنثوي على الحمل وتزويده بجميع الشروط اللازمة للنمو والتطور الكاملين في فترة ما قبل الولادة.
  • يجعل الجسد الأنثوي جاهزًا للظروف العصيبة.

عادة ، تكون كمية الـ 17-OPG المجانية في الدم منخفضة: تحت تأثير الإنزيمات ، يتحول إلى هرمونات أخرى. ومع ذلك ، فهناك حالات فشل عندما تقل كمية الإنزيمات ، ويتسارع إنتاج أندروستينيديون ، وينخفض ​​تركيز الكورتيزول في الدم. في هذه الحالة ، يؤثر OH-progesterone سلبًا على حالة الجسم.

عندما يوصف تحليل

تتبرع النساء بالدم لتحديد مستوى هرمون البروجسترون ، ويعانين من مشاكل في الحمل ، وكذلك أثناء الحمل ، إذا كانت هناك فرصة للإجهاض.

مؤشرات لاختبارات الدم ل 17-OH البروجسترون الآخرين.

فحص مستوى هرمون البروجسترون 17-OH أثناء الحمل لن يعطي معلومات عن صحة الأم والطفل ، لذلك لم يتم الإشارة إلى هذا الاختبار أثناء الحمل ، لأن التركيز الافتراضي لـ 17-OH في دم المرأة الحامل قوي.

مؤشرات للتحليل:

  • تخطيط الحمل ،
  • مشاكل مع تصور الطفل ،
  • نمو مفرط للشعر الطرفي على جسم المرأة ،
  • عدم انتظام الدورة الشهرية ،
  • يشتبه الطبيب في أن المريض يعاني من ورم في المبيض ،
  • انتهاكات في هيكل الأعضاء التناسلية الخارجية عند الأطفال (خلل وظيفي في قشرة الغدة الكظرية).

تحتاج إلى معرفة متى تتبرع بالدم لمدة 17 OH البروجسترون. يتم أخذ الدم للبحث في الصباح. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، قد تكون نتيجة التحليل غير موثوق بها.

عادة ، يتم تعيين الدراسة في الأيام الثالثة أو الرابعة أو الخامسة من الدورة الشهرية. في الصباح السابق للتحليل لا يمكن أن تأكل. قبل يوم إلى يومين من ذلك ، من الضروري استبعاد الإفراط في العمل ، العقلي والبدني ، من استخدام المشروبات التي تحتوي على الكحول.

القيم الطبيعية لل 17-OH-PG

يعتمد تركيز 17-OPG في الجسم على الوقت من اليوم وعمر المريض. لذلك ، يشار إلى القاعدة في النساء والرجال في مجموعة كبيرة.

المعدل المرتفع هو في أصغر مسح ، عند الأطفال حديثي الولادة (0.23 - 0.75 نانوغرام / مل). ثم هناك انخفاض في مستوى 17-OH في الدم إلى 0.03 نانوغرام / مل.

ولكن عند المراهقة ، يرتفع مرة أخرى كما هو الحال في الأولاد (يصل إلى 1.7 نانوغرام / مل) وفي الفتيات (يصل إلى 2.3 نانوغرام / مل).

بعد 17 عامًا ، يتراوح المعدل بين الرجال من 0.3 إلى 2 نانوغرام / مل ، عند النساء - من 0.07 إلى 2.9 نانوغرام / مل. لوحظ الحد الأقصى للمعدل الطبيعي من 17-OPG أثناء الحمل - 4 نانوغرام / مل.

يصبح مستوى هرمون البروجسترون 17 OH في النساء مرتفعًا في الفترة ما بين الإباضة وبداية نزيف الحيض ، في مرحلة ما يسمى بالصفراء.

17 يتم إنتاج OPG بواسطة الغدد الكظرية ، ومثل أي هرمون الستيرويد ، يؤدي عددًا من الوظائف المهمة. إذا كان مستوى هرمون البروجسترون 17 OH مرتفعًا في المرحلة الجرابية - ماذا يعني هذا؟ اقرأ على.

ما يؤثر هرمون البروجسترون وكيف يتم تصنيعه ، سوف تجد هنا.

وغالبا ما ترتبط مستويات هرمون البروجسترون المنخفضة مع تقدم العمر. في النساء بعد 30 سنة ، ينخفض ​​هذا الهرمون تدريجيا. تحت الرابط http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/nizkij-prichiny.html ، ستكتشف ما الذي قد يؤدي إليه غياب هذا الهرمون المهم.

ماذا تعني النتائج؟

هناك ثلاث نتائج بحثية محتملة:

  • تركيز 17-OPG في الدم هو ضمن المعدل الطبيعي. وهذا يعني أن الاضطراب الهرموني لا ينجم عن أمراض قشرة الغدة الكظرية. المبايض تعمل بشكل صحيح.
  • هرمون 17-OH في الدم أكثر مما تحتاج. نقص انزيم هيدروكسيلاز (21 و 11 ب). من المحتمل أن تكون مثل هذه التشخيصات: خلل وظيفي في قشرة الغدة الكظرية أو تضخمها ، العقم ، ورم المبيض ، ورم الغدة الكظرية. إذا تم زيادة مستوى 17H من هرمون البروجسترون بشكل طفيف ، فإن الدورة الشهرية تكون منزعجة. خلال فترة البلوغ ، يمكن للفتاة ذات التركيز العالي من 17-OH أن تبدأ نمو الشعر من الذكور. وغالبًا ما تصاحب هذه النتيجة التحليلية معدلات عالية في اختبار دم آخر - لمستويات السكر في الدم. كما يجد نفسه خارج النطاق الطبيعي.
  • خفضت 17-OPG. التشخيص المحتمل: قصور الغدة الكظرية وراثي أو مكتسب (ما يسمى بمرض أديسون). إذا تم تحديد مستوى منخفض من 17-OH في الرجل ، فإن هذا يشير إلى أن إنتاج هرمون البروجسترون يكون ضعيفًا في جسمه. في مثل هذه الحالات ، لا يتشكل الجسم بواسطة نوع من الذكور.

زيادة مستويات الهرمون عند الأطفال

في الأطفال ، يحدث تركيز عالٍ لـ 17-OH من هرمون البروجسترون في الدم بسبب الأمراض الموروثة من الأقارب المقربين. أحد الإنزيمات التي تنتج الهرمونات لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح.

ولد مع مثل هذا المرض مع أعضاء الجنس التي تتجاوز الحجم الطبيعي.

عند الفتيات عند الولادة ، يمكن تشخيص الخنوثة عن طريق الخطأ.

يتم توسيع الشفرين والبظر من الفتيات مع تضخم في قشرة الغدة الكظرية ، على غرار الخصائص الجنسية الذكرية.

الأطفال الذين يعانون من مستويات مرضية مرتفعة من هرمون البروجسترون 17 OH يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي المرتبطة بغسل أملاح الصوديوم والبوتاسيوم من الجسم.

إذا ، في حالة عدم وجود حمل ، زادت المرأة من هرمون البروجسترون في المرحلة الصفراء ، على الأرجح ، لديها مشاكل في الجهاز التناسلي.

لمعرفة الأعراض التي يمكن أن يشتبه في انخفاض هرمون البروجسترون لدى النساء ، اقرأ الموضوع التالي.

العديد من الأمراض لها شكل خفي. تلك الانتهاكات التي لم يتم تحديدها في مرحلة الطفولة ، تتقدم بمرور الوقت. لم يتم اكتشافه في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى OH-17 العقم في مرحلة البلوغ.

لا يمكن إرجاع مؤشرات مستوى هرمون البروجسترون 17-OH ضمن المعدل الطبيعي إلا عن طريق العلاج بالعقاقير التي تحتوي على الهرمونات.

تحليل 17 البروجسترون

17-OH البروجسترون هو واحد من هرمونات الأعضاء التناسلية الأنثوية التي تشارك في تنظيم الدورة الشهرية العادية. يتم إنتاجه في الغدد الكظرية ، وبالتالي فهو في الأساس علامة لتحديد طبيعة عمل هذه الغدة بعينها.

لذلك ، واحدة من المؤشرات الرئيسية التي يمكن للطبيب أن يأخذها في الاعتبار عند وصفه لتحليل هرمون البروجسترون 17-OH هو النمو غير الطبيعي في قشرة الغدة الكظرية ، والتي يمكن أن تكون إما خلقية أو مكتسبة. بين المتخصصين في مجال الغدد الصماء وأمراض النساء وفروع أخرى من الطب ، ويسمى هذا أعراض تضخم الغدة الكظرية. وهو بدوره يسبب اضطرابًا في أدائه الطبيعي: على وجه الخصوص ، يمكن تأكيد تشخيص "فرط نمو قشرة الغدة الكظرية" بمستويات مرتفعة من هرمون البروجسترون 17-OH.

تسليم وتفسير التحليل

الحصول على المواد للتحليل في شكل أخذ عينات من الدم من الوريد. في الوقت نفسه ، لضمان أقصى درجة من الموثوقية للنتيجة ، ينبغي إجراء تحليل لبروجستيرون 17-OH ، مثل العديد من الاختبارات الأخرى ، في الصباح على معدة فارغة: هذا يعني أنه يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل من لحظة الوجبة الأخيرة.

في نفس الوقت ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كمية هرمون البروجسترون 17-OH ، وكذلك الهرمونات الجنسية الأنثوية الأخرى ، ترتبط ارتباطًا مباشرًا بمرحلة الدورة الشهرية وتعتمد عليها بشدة. على وجه الخصوص ، تؤدي طريقة الإباضة إلى زيادة مستوى هذا الهرمون مقارنة بالمؤشر المعتاد لمريض معين. لذلك ، في حالة اختلال وظائف الغدة الكظرية المشتبه به ، يراقب الأطباء عادة مستوى هرمون البروجسترون 17-OH خلال المرحلتين الرئيسيتين للدورة.

لذلك ، لتحديد مستواه في المرحلة الجرابية الأولى ، عندما يكون هذا المؤشر طبيعيًا بالنسبة للمرأة ، يشرع اختبار البروجستيرون 17-OH لمدة 3-5 أيام من الدورة الشهرية. القيمة الطبيعية لمستوى هرمون البروجسترون 17-OH في دم المريض في هذه الفترة هي 0.32-2.23 نانومول / لتر. مستويات أعلى من الهرمون قد تشير إلى وجود أمراض الغدة الكظرية.

للتحكم في الحد الأقصى لمستوى هرمون البروجسترون 17-OH ، عادة ما يتم إجراء دراسة ثانية ، والتي يجب أن تقع على الطور الأصفر من الدورة ، عندما ترتفع كمية الهرمون في الجسم. وكقاعدة عامة ، يصف الطبيب تسليم مثل هذا التحليل في اليوم 22-23 من الدورة الشهرية. خلال هذه الفترة ، تعتبر القيمة داخل النطاق من 6.99 إلى 56.63 نانومول / لتر طبيعية.

عندما تكون هناك حاجة التحليل

يصف الطبيب فحصًا مخبريًا للدم لمحتوى الهرمون في الحالات التالية:

  • تشخيص أسباب العقم ،
  • انتهاكا لدورة الحيض أو الغياب الكامل للحيض ،
  • نزيف الرحم مجهول السبب ،
  • نمو الشعر ، وهذا ليس نموذجياً بالنسبة للنساء (ظهور الشعر على الصدر والظهر والوجه) ،
  • مراقبة فعالية العلاج الهرموني الستيرويد الغدة الكظرية ،
  • مرض الغدة الكظرية المشتبه به (تضخم) عند الأطفال حديثي الولادة ،
  • الكشف عن أورام الغدة الكظرية والمبيض ،
  • دراسة الحالة الهرمونية للمرأة بعد الولادة ،
  • حنان الثدي ،
  • حالة نفسية غير مستقرة.

يتيح لك الكشف في الوقت المناسب عن تشوهات الهرمون من المعيار القضاء بسرعة على السبب الجذري للعمليات المرضية في الجسم، يصف علاج فعال ، وتطبيع الهرمونات.

التحضير للاختبار ، في أي يوم من الدورة لاتخاذ

لتحديد مستوى هيدروكسي بروجستيرون لدى النساء ، يتم إجراء اختبار دم وريدي بعد 3-5 أيام من بدء نزيف الحيض. إجراء دراسة مخبرية بعد اليوم العشرين من الدورة أمر غير عملي ، لذلك هناك انخفاض طبيعي في مستويات الهرمون.

يجتاز الأطفال والرجال هذا التحليل في أي وقت.

تأكد من ذلك في الصباح عندما يكون تركيز المادة في الجسم كحد أقصى.

لتحديد الأسباب الموثوقة للفشل الهرموني في التبرع بالدم ، تحتاج إلى إعداد صحيح:

  • الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل جمع المواد البيولوجية ،
  • يجوز شرب الماء العادي في الصباح
  • تجنب المواقف العصيبة
  • لا إرهاق
  • توقف عن تناول الأدوية قبل 10 أيام من التبرع بالدم (إذا كان من المستحيل إيقاف الأدوية ، فقم بتحذير الفني من مخطط تناول الدواء) ،
  • القضاء على استخدام المشروبات الكحولية والتدخين.

قيمة الهرمون

مشتق من هرمون البروجسترون 17-OH مشتق من الكوليسترول. الموقع الرئيسي هو المنطقة الشبكية للقشرة الكظرية. هرمون قشر الكظر يؤثر على إنتاجه.

ما هو الفرق بين هرمون البروجسترون و 17-OH البروجسترون؟

مكان التوليف والوظائف:

  • التوليف. لإنتاج الأول هو الجسم الأصفر - غدة مؤقتة ، والتي يتم تشكيلها في موقع جراب الانفجار في المبايض. الموقع الرئيسي لتوليف الثاني هو الغدد الكظرية.
  • التحول. البروجسترون مادة كاملة ، تناظرية في الاسم - مستقلب. بمشاركة الإنزيمات 21-هيدروكسيلاز و 11-ب-هيدروكسيلاز فقط في قشرة الغدد الكظرية يحدث تحولها إلى كورتيزول. طريقة أخرى للتحول هي التحول نتيجة للتفاعلات الكيميائية الحيوية في الغدد الكظرية والغدد الجنسية إلى أندروستينيديون تحت تأثير إنزيم 17-20-لياز. مزيد من التحويل يحول الأندروستينيديون إلى التستوستيرون والإستراديول.
  • وظيفة. البروجسترون هو هرمون أنثوي يعد الجسم لقبول البويضة المخصبة. 17-OH - البروجسترون ينعكس في سن البلوغ ويشارك في ردود الفعل الإجهاد.

لقد أوضحت الطبيعة أنه خلال عمل عوامل الإجهاد ، يتم إطلاق الأدرينالين والكورتيزول. المواد نفسها تزيد في الدم في الصباح أثناء الصحوة. عمل 17-OH - هرمون البروجسترون يشبه الكورتيزول. يحدث انبعاث الذروة في الصباح ، ويلاحظ الحد الأدنى للتركيز في الليل.

على الرغم من حقيقة أن الهرمون الموصوف يتم إنتاجه في الجسم الأنثوي والذكري ، إلا أنه في الغالب من الذكور. لكن هذا الحكم ليس صحيحا تماما.

ما هي 17-OPG المسؤولة عن النساء:

  • سن البلوغ،
  • تناوب مراحل الدورة الشهرية ،
  • إعداد الجسم للحمل ،
  • السلوك الجنسي.

ولكن الدور الرئيسي هو تخليق الكورتيزول. هذا الأخير يزيد من القدرة على التحمل ، وتدفق الدم إلى القلب والدماغ ، ويسرع الأيض ويقلل من ردود الفعل المناعية. عدم وجود الكورتيزول وسلفه يؤدي إلى الأمراض وكذلك فائضها. لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في أمراض الغدد الصماء ، يصف الطبيب فحص دم لتحديد الحالة.

حول البروجسترون ، الكيمياء الحيوية ، وظائفها ، مؤشرات القاعدة وتأثير عدم التوازن على الجسم يمكن العثور عليها في المقالة بالرجوع إليها.

تقلبات المستوى

يعتمد مستوى الكينين على الجنس والعمر والمرأة في مرحلة الدورة وحالة الجهاز التناسلي. في الأشخاص الأصحاء ، يحدث التدهور الطبيعي في الليل ، وفي الصباح هناك زيادة في إطلاق الدم.

بالنسبة للنساء ، فإن التقلب أثناء الدورة يتميز. في اليوم السابق للإفراج عن الحد الأقصى لهرمون اللوتين ، هناك ارتفاع كبير في 17-OPG ، ويتزامن إطلاق الذروة مع الذروة اللاحقة من LH. ثم لفترة قصيرة هناك انخفاض ، والذي يتم استبداله بعد ذلك بارتفاع متزامن مع هرمون البروجسترون والإستراديول والنقصان نفسه. لذلك ، فإن الإشارة الصحيحة في أي يوم من أيام الدورة لإجراء تحليل لـ 17-OH-progesterone ستساعد على عدم الخلط في التشخيص التالي.

يزداد مستوى هرمون البروجسترون 17 OH أثناء الحمل ، وهذا يتوقف على الفترة. يحدث تخليقها في النساء الحوامل أيضًا بسبب عمل الغدد الكظرية للجنين. لوحظت تركيزات عالية طوال فترة نمو الجنين ، وكذلك في غضون بضعة أيام بعد الولادة. لذلك ، عند الأطفال الخدج ، يكون مستوى 17 OPG أعلى من ذلك بكثير. يحدث الانخفاض خلال الأسبوع الأول من الحياة. في مثل هذا التركيز المنخفض ، يبقى حتى بداية البلوغ ، عندما تكون هناك زيادة إلى نفس المستوى كما هو الحال في البالغين.

أسباب تعيين المسح

على الرغم من حقيقة أن تركيز 17-OPG يزيد خلال الحمل عدة مرات ، فإن التحليل لن يخبرنا عن الانحرافات في حالة المرأة الحامل أو الجنين. ترتبط المؤشرات الرئيسية بفترة التحضير للحمل أو استحالة الحمل.

مؤشرات الفحص هي كما يلي:

  • الشعرانية - زيادة نمو الشعر من الذكور على وجه وجسم النساء ،
  • العقم الأساسي أو الثانوي
  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • ممكن تورم المبيض ،
  • رصد فعالية العلاج الستيرويد ،
  • الأطفال - تضخم خلقي في القشرة الكظرية.

عند النساء ، يكون الهرمون مرتفعا في الطور الأصفر. ولكن للتحليل عالي الجودة ، يتم تناوله لمدة 3-4 أيام من الدورة. هذا يعكس الزيادة في الحد الأدنى للتركيز ويوضح بشكل أكثر دقة حالة المستويات الهرمونية. في المرحلة الثانية من الدورة ، يكون غرض التحليل غير عملي. قد يبدأ انخفاضه بشكل فردي في أي يوم من الأيام ، ولن يعكس نقصًا حقيقيًا أو فائضًا.

التحضير للتحليل

نادراً ما يصف أطباء أمراض النساء دراسة معزولة. غالبًا ما يكون المركب عبارة عن فحص دم لـ 17-OH-progesterone و DHEA و estradiol و progesterone و البرولاكتين و هرمون تستوستيرون و cortisol و LH و FSH و TSH. تشكل معًا صورة هرمونية للمرأة يمكن من خلالها الحكم على حالة الجهاز التناسلي وتحديد أسباب فشل الدورة أو العقم.

يشمل التحضير انتظار اليوم المناسب من الدورة. إذا لم يكن لدى المرأة الحيض لفترة طويلة ، فإن الدراسة توصف بأنها غير مرتبطة بمرحلة الدورة.

يتم أخذ الدم من الوريد في الصباح على معدة فارغة. من الضروري عدم تناول الطعام الدهني وحار ، الكحول في الليل. يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة 22 مساءً. قبل إجراء التحليل ، تحتاج إلى الانتظار لمدة 8 ساعات على الأقل. قبل الدراسة مباشرة لمدة ساعتين ، عليك التوقف عن التدخين.

مؤشرات معدل

Значения результатов анализов можно посмотреть самостоятельно по специальной таблице и соотнести с нормой. ولكن لا يمكن القيام بعملية فك التشفير الصحيحة إلا من خلال الطبيب ، الذي سيتم توجيهه ليس فقط من خلال القيم المجدولة لـ 17-OPG ، ولكن أيضًا بقيم الهرمونات الأخرى. يظهر المعيار في النساء في الجدول:

أثناء الحمل ، لا يبقى تركيز الهرمون كما هو. ويلاحظ تقلباتها. معدل الحمل الأسبوعي هو كما يلي:

  • 1-6 أسبوع - ما يصل إلى 10 نانومول / لتر ،
  • 7-14 أسبوع - ما يصل إلى 17 نانومول / لتر ،
  • 15-24 - لا يزيد عن 20 نانومول / لتر ،
  • 25-33 أسبوعًا - حتى 28 نانومول / لتر ،
  • 34-40 - ما يصل إلى 34 نانومول / لتر.

يجب أن نتذكر أن المختبرات المختلفة لديها أنظمة تشخيص مختلفة ، وبالتالي ستختلف القيم الطبيعية أيضًا. في معظم الأحيان على شكل تحليلات لمعلومات مخبرية محددة يتم تقديمها حول النتائج الطبيعية.

المزيد عن التغييرات خلال فترة الحمل.

يمكن أن يتحدث الانحراف عن المعيار أثناء الحمل عن تطور أمراض كل من الأم والجنين. تشير الزيادة في 17-OPG إلى زيادة في تركيز الهرمونات الجنسية الذكرية في الغدد الكظرية. أندروستينيديون المفرط يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة:

  • في المراحل المبكرة من الحمل - خطر الانقطاع التلقائي ،
  • من الثلث الثاني (22 أسبوعًا) - خطر الولادة المبكرة.

تزيد النساء الحوامل اللائي يحتوين على نسبة عالية من 17-هيدروكسي بروجستيرون من الثلث الثاني من خطر الإصابة بقصور عنق الرحم الناقص. هذه هي التغييرات التي تحدث في عنق الرحم ، والتي تؤدي إلى تقصيرها وتنعيمها ، والتي يجب أن تحدث عادة في المرحلة الأولى من المخاض.

إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تؤدي الحالة إلى الولادة المبكرة. لذلك ، يشرع المرضى العلاج. في الحالات الخفيفة ، يتم تثبيت pessary تفريغ التوليد في النساء الحوامل. ومع تقدم كبير في الحالة - يتم تطبيق غرز خاصة ، مما يساعد على كبح فتحة عنق الرحم جنبًا إلى جنب مع العلاج ، مما يقيد ظهور نغمة الرحم وانقباضاته.

قد يكون ظهور ألم شد في أسفل البطن ، أو إفرازات بنية أو دموية من الجهاز التناسلي علامات على وجود CI. إذا ظهرت هذه العلامات ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تظهر في بعض الأحيان علامات زيادة 17 هيدروكسي بروجستيرون حتى عند التخطيط للحمل. فرط تنسج قشرة الغدة الكظرية ونقص إنزيم 21 هيدروكسيلاز يمكن أن يكون السبب في الغالب. بالنسبة لمعظم النساء ، يصاحب هذه الحالة العقم ، وكذلك التغيرات في ظهور نوع الذكور - نمو الشعر على الوجه والصدر واليدين. في مثل هذه الحالة ، فحص شامل ، دراسة الملف الهرموني ، استبعاد أورام الغدة الكظرية والغدة النخامية. إذا لزم الأمر ، يشرع العلاج المناسب.

تشوهات في النساء

يمكن أن يكون السبب وراء زيادة مستوى هرمون البروجسترون (17-OH) عوامل فسيولوجية للغاية: الإجهاد ، الاكتئاب ، الصدمة ، أي لحظات عندما يحتاج الجسم إلى مستويات عالية من الكورتيزول.

لوحظت معدلات عالية في الطور المسامي مع الانحرافات التالية:

  • تضخم قشرة الغدة الكظرية ،
  • أورام المبيض والغدة الكظرية ،
  • نقص الانزيمات 21 هيدروكسيلاز و 11 ب هيدروكسيلاز.

يتم الكشف عن التشوهات الخلقية في التركيز في وقت مبكر من مرحلة الطفولة. في بعض الحالات ، قد تحدث الحالة في سن المراهقة. تظهر الأورام في أي عمر ، ولكن في المبيض أكثر في النساء بعد 30 سنة.

تضخم الغدة الكظرية الخلقي هو اضطراب وراثي جسمي متنحي يرتبط بنقص في الإنزيمات المشاركة في استقلاب الكورتيزول وسابقاته. قد تكون شدة نقص الإنزيمات مختلفة ، وبالتالي فإن مظاهر علم الأمراض ستكون مختلفة.

في معظم الأحيان ، يكون للرضع تأثير مفرط للأندروجينات - على الرغم من حقيقة أن الجنس الوراثي أنثى ، وتحت تأثير هرمون التستوستيرون ، يتم الحصول على الخصائص الجنسية الذكرية. يمكن أن يولد البنات مع البظر متضخم ، يشبه القضيب ، والشفرين الصغيرين يشبه كيس الصفن. في الحالات الشديدة ، هناك انتهاكات تؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الملح ، مما يجعل المرض مهددًا للحياة.

مع وجود نقص جزئي في إنزيمات الأيض في كبار السن ، لا تظهر الاضطرابات والأعراض الخارجية لأمراض الغدد الصماء لفترة طويلة. مع تقدم العمر ، يتطور النقص وبعد ذلك يمكنك رؤية العلامات المميزة لاضطرابات التمثيل الغذائي. خلال فترة البلوغ ، تصبح التغييرات واضحة. الانحرافات التالية هي سمة من سمات المراهقات:

  • صوت خشن
  • الشعرانية،
  • أكتاف واسعة ، الحوض الضيق - نوع من الذكور ،
  • لا فشل الدورة الشهرية أو ،
  • الحد الأدنى لنمو الثدي.

مهمة أطباء الأطفال وأولياء الأمور هي أن تلاحظ في الوقت المناسب حدوث انتهاك لتشكيل الصفات الجنسية الخارجية لدى الفتاة وإجراء العلاج المناسب.

إذا ظهرت أعراض تضخم في النساء في سن مبكرة ، ثم تفشل الدورة الشهرية ، فقد يتغير الصوت ، ويزيد نمو شعر الجسم والوجه ، وسوف ينخفض ​​حجم الغدد الثديية ، ولكن الرقم لن يتغير ، لأن أكملت تشكيلها منذ فترة طويلة.

أسباب الانخفاض في مستوى 17-OPG

في كلا الجنسين ، يحدث هذا في حالة مرض أديسون ، وفي الرجال الذين يعانون من الخنوثة الخاطئة.

مرض أديسون هو أمراض الغدد الصماء المرتبطة بضعف وظيفة قشرة الغدة الكظرية. يستغرق التطوير وقتًا طويلاً ، وتكون العلامات غير محددة دائمًا ويتم تنكرها كأمراض أخرى:

  • التعب المزمن والضعف
  • فقدان الشهية
  • مشاكل في الجهاز الهضمي
  • فرط تصبغ الجلد ،
  • الضغط المنخفض
  • الميل للاكتئاب
  • في النساء - اضطرابات الدورة ،
  • في الرجال - العجز الجنسي.

تصحيح الانحراف

الاستعدادات لتصحيح الخلفية الهرمونية

العلاج بمعدلات مرتفعة هو تصحيح المستويات الهرمونية. استخدم الأدوية التي تزيد بشكل مباشر أو غير مباشر من مستوى الكورتيزول في الدم. هذه يمكن أن تكون:

  • بريدنيزولون،
  • الهيدروكورتيزون،
  • ديكساميثازون،
  • خلات الكورتيزون.

تؤخذ نوع المرض وشدة الأعراض في الاعتبار. في كثير من الأحيان الطبيب يجمع بين العديد من الأدوية. أيضًا ، مع فقدان الملح بشكل كبير ، يوصى أيضًا بزيادة كمية الطعام المالح في النظام الغذائي ، وزيادة إجمالي استهلاك الملح بنسبة 1-3 غرام.

يمكن للطبيب فقط اختيار الأدوية المناسبة لخفض محتوى هرمون البروجسترون 17 OH. إن وصف نفسك لتلقي الجلوكوكورتيكويد أمر خطير. هذه الأدوية لها الكثير من الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، على خلفية الاستقبال انخفاض كبير في المناعة. لذلك ، فإن النساء اللائي يتلقين مثل هذا العلاج غالباً ما يتعرضن لداء المبيضات فرجي مهبلي ، والذي يصبح مزمنًا. على خلفية الاستقبال ، لوحظت أمراض التهابات المهبل وعنق الرحم الناجم عن البكتيريا الانتهازية.

في وجود مرض السكري ، يتم العلاج بعناية ، لأن الاستعدادات الكورتيزول يمكن أن تزيد من تركيز الجلوكوز. كما أنها تقلل من ضغط الدم وتنتهك توازن الماء والكهارل. المضاعفات الشديدة للعلاج على المدى الطويل هي مرض هشاشة العظام.

عند المراهقين خلال فترة البلوغ ، ولتطوير النمو وفقًا للجنس ، يشرع الاستروجين للفتيات ، أحيانًا بالاشتراك مع gestagens. بنين - التستوستيرون.

تعد اختبارات الهرمونات ضرورية في مرحلة إعداد المرأة للحمل ولتحديد أسباب فشل الدورة والمشاكل المحتملة في الحمل. لكنها لا تستخدم بمعزل عن تقييم حالة الأعضاء التناسلية. لذلك ، يمكن للطبيب فقط فك مؤشرات الهرمونات بشكل صحيح ، والمظاهر السريرية لعلم الأمراض ، وكذلك نتائج الدراسات الأخرى.

مستويات هرمون البروجسترون المستوى 17 OH

قد تختلف القيم الطبيعية لهذه المادة الهرمونية تبعا للوقت من اليوم ، وكذلك على العمر.

الصيغة الكيميائية 17-OH البروجسترون

وقبل تحليل الهرمونات من المهم النظر في الحقائق التالية:

  1. 17 يرتفع هرمون البروجسترون في الدم لدى النساء أثناء الحيض وكذلك أثناء الحمل.
  2. تم العثور على الحد الأقصى لتركيز الستيرويد في الصباح ، والحد الأدنى في المساء.
  3. في منتصف الدورة الشهرية ، يوجد أعلى هرمون في الدم.
  4. يمكن أن يزيد مستواه بشكل كبير بعد التعرض لضغط شديد ، بسبب الخوف أو الشعور بالخطر.

يتم عرض مؤشرات قاعدة هرمون البروجسترون 17-OH في الجدول التالي:

القيم الناتجة

عادة ما ينتج عن فحص الدم لـ 17 OH من هرمون البروجسترون أحد النتائج الثلاثة التالية:

  • مستويات الستيرويد الطبيعية تعني أن الاختلالات الهرمونية لا ترتبط بالظواهر المرضية في القشرة الكظرية. يشير هرمون البروجسترون المعياري 17-OH في النساء أيضًا إلى نشاط مبيض ثابت.
  • مستويات هرمون الزائدة قد تشير إلى تضخم في قشرة الغدة الكظرية ، عمليات الورم ، تكيس المبايض. مع التغييرات الطفيفة في المؤشرات بشكل كبير لا يمكن أن يحدث إلا فشل في الدورة الشهرية. وغالبًا ما يتم الحصول على نتائج الاختبار من مرض السكري. إذا كان مستوى هرمون البروجسترون 17-OH مرتفعًا في المرحلة الجرابية ، والتي تتميز بانخفاض في الصحة الطبيعية ، فقد يشير هذا إلى حدوث حمل ، أو يشير إلى نوع من الأمراض.
  • يمكن أن يرتبط انخفاض مستوى هرمون البروجسترون 17-OH بمرض أديسون ، وفي الرجال ، تشير هذه المؤشرات إلى ضعف إنتاج هرمون البروجسترون ، والذي يتمثل أحد أعراضه في تكوين جسم من النوع الأنثوي.

أعراض ارتفاع هرمون البروجسترون 17-OH

انخفاض الضغط عند مستويات مرتفعة من هرمون البروجسترون 17-OH

بوجود تركيز مرتفع للمادة المعنية في الجسد الأنثوي ، هناك بعض الدلائل على أنه من المستحيل عدم ملاحظة:

  1. تعزيز نمو الشعر على الجسم ، ونمو الشعر من الأماكن غير المعهود.
  2. ظهور حب الشباب والرؤوس السوداء.
  3. فشل في الدورة الشهرية.
  4. انخفاض ضغط الدم.
  5. انخفاض الأداء.
  6. تقلب المزاج.
  7. زيادة الوزن.
  8. التعرق المفرط.
  9. توقف تام عن الحيض.
  10. مشاكل مع نسبة السكر في الدم.

إذا لم نكتشف على الفور سبب إزالة الاضطرابات الهرمونية ونزيلها ، فمن المحتمل أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة ، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ، إلخ.

واحدة من أدلة حية من الزيادة في 17 OH هي البثور على الوجه ، حب الشباب. وغالبًا أثناء الفحص المعقد للمرضى الذين يعانون من مثل هذه المشاكل ، يتم الكشف عن حالات الفشل في الجهاز الهرموني ، على وجه الخصوص ، فيما يتعلق بالبروجستيرون

حب الشباب بسبب هرمون مرتفع 17-OH البروجسترون

كل امرأة تخطط للولادة تحتاج إلى التبرع بالدم للهرمونات ، لأن الفشل في كثير من الأحيان في هذا النظام من الجسم يؤدي إلى إجهاض الجنين ، إلى الإجهاض المتكرر.

في بعض الحالات ، يكون سبب العقم هو المبالغة في تقدير مؤشرات المادة الهرمونية المعنية.

إذا كان مستوى هرمون البروجسترون 17-OH مرتفعًا عند التخطيط للحمل ، فيجب عليك أولاً الخضوع للعلاج باستخدام العلاج الهرموني حتى تتمكن من الحمل فحسب ، ولكن أيضًا لتحمل وتوليد طفل سليم.

الأحداث الطبية

إذا كانت المرأة تتمتع بمستوى عالٍ من الضجة المدروسة ، فيجب عليك أولاً وقبل كل شيء التعامل مع أسباب هذا الانتهاك وإجراء فحوصات وتحليلات إضافية.

دون معرفة العوامل الدقيقة التي أثارت هذا المرض ، لن يكون العلاج غير فعال فحسب ، بل سيكون غير آمن أيضًا.

العلاج الدوائي

لخفض مستوى 17-OH ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية مثل ميثيل بريدنيزولون ، دوبهاستون ، ديكساميثازون ، بريدنيزولون.

تظهر بعض النساء وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، مثل Yarin ، Jess ، وغيرها.

Duphaston لخفض مستوى هرمون البروجسترون 17 OH

تحذير! تحتوي الأدوية الهرمونية على عدد كبير من موانع الاستعمال ، والآثار الجانبية ، لذلك لا يُسمح بدخولها إلا بأمر من الطبيب المعالج وبالجرعة الموصى بها من قبله. خلاف ذلك ، قد تتطور المضاعفات الخطيرة التي تنطوي على مخاطر صحية خطيرة.

بعد العلاج الهرموني ، يمكن تحقيق زيادة طفيفة في كتلة الجسم ، لأن هذه الأدوية تميل إلى الاحتفاظ بالمياه في الجسم. مع الجرعة الصحيحة ، لا توجد آثار جانبية أخرى.

يقرر الطبيب كيفية تناول الدواء ، بناءً على أعراض علم الأمراض ، وكذلك وفقًا لمراحل الدورة الشهرية. الشيء الأكثر أهمية بالنسبة للمريض هو مراقبة الفواصل الزمنية نفسها بين تناول حبوب منع الحمل ، والتي لا ينبغي أن تعتمد دائما على فترات تناول الطعام. هذا هو ، يمكنك شرب الدواء ، قبل الوجبات وبعدها.

الأساليب الشعبية

كإضافة للعلاج بالعقاقير ، يمكنك استخدام الطب البديل ، الذي أثبت البعض أنه الأكثر فاعلية وأمانًا.

إنها تدور حول مرق وحقن النباتات الطبية التي لها تأثير مفيد على الجهاز الهرموني وعلى الكائن الحي بأكمله.

مغلي من أوراق التوت للحد من تركيز هرمون البروجسترون 17 OH

الوصفات الأكثر شعبية هي:

  • خذ فواكه prutnyak ، صب الماء المغلي عليها ، ويصر ساعتين. خذ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم.
  • طحن جذور قلنسوة بايكال ، ووضع في جرة زجاجية وتصب على الكحول. تخزينها في مكان مظلم لمدة شهر واحد. يؤخذ صبغة الناتجة مرتين في اليوم ، 15 قطرات.
  • شرب مغلي من أوراق التوت ، يمكنك استبدالها تماما مع الشاي والقهوة السوداء المعتادة.
  • فرشاة حمراء مع الفودكا ، وتغطي وتصر في مكان مظلم لمدة 30 يوما. شرب ثلاث مرات في اليوم قبل تناول ملعقة صغيرة.
  • اشترِ من الصيدلية أو قم بتحضير الصبغة الكحولية الأورثيلية غير المتوازنة ، واتخذ عدة مرات في اليوم مقابل 10-15 قطرات.
  • تناول المكملات الغذائية على أساس قزم النخيل.

الأعشاب المفيدة الأخرى هي كوهوش أسود أو tsimitsifuga ، وكذلك عرق السوس ، وجذر استراغالوس ، وبذور الموز ، واليام ، وبروتنياك ، والتهرب من الفاوانيا ، إلخ.

من المفيد جدًا للنساء اللاتي لديهن مستوى مرتفع من 17 - OH شرب مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على الزنك وفيتامينات المجموعة ب.

من الذي يجري تحليله لتحديد مستوى هذا الهرمون؟

يشار إلى تحليل البروجستيرون 17-OH عند وجود المشاكل التالية:

  • في تحديد أسباب العقم ، إذا كان هناك شك في أن المشاكل ناجمة عن اختلالات هرمونية ،
  • عندما يكون هناك زيادة نمو شعر الجسم الذكور. يمكن أن يكون الشعر الكثيف مترجماً على الوجه والصدر والظهر وغيرها من المناطق غير المعقدة.
  • في وجود دورة شهرية غير منتظمة أو بسبب غيابها التام ،
  • عند علاج الغدد الكظرية مع المنشطات. ثم يظهر التحليل لتحديد مدى فعالية الأدوية المستخدمة ،
  • إذا كنت تشك في تضخم الغدة الكظرية عند الأطفال حديثي الولادة. هذا هو علم الأمراض الخطيرة التي تسبب انتهاكا لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يتضح من زيادة حجم (تورم) الأعضاء التناسلية الخارجية عند الأولاد والبنات ،
  • إذا كنت تشك في الفشل الهرموني لدى الرجال أو النساء ،
  • لتحديد وجود أورام على المبايض أو الغدد الكظرية.

مستويات هرمون الدم

17-OH - هرمون البروجسترون يزيد بشكل طبيعي في الحمل. ولكن بقدر ما يعتبر مستواه مقبولاً ، لا يمكن تحديده إلا بعد دراسة نتائج التحليلات. يقوم الطبيب بتحليل شامل للقيم التي تم الحصول عليها ، حيث يشار إلى التركيز الذي يصل إلى 17-OH- البروجسترون ، فإن معيار هذا الهرمون اعتمادًا على العمر والجنس والحالة على النحو التالي (المشار إليه في نانومول / لتر (نانوغرام / مل)):

  • الأطفال حديثي الولادة - 0.7-2.3 (0.23-0.75) ،
  • الأطفال - 0.1-2.7 (0.03-0.9) ،
  • المراهقين الذكور (من 13 إلى 17 سنة) - 0.2-5.3 (0.07-1.7) ،
  • رجال - 0.9-6 (0.3-2) ،
  • المراهقات (من 13 إلى 17 سنة) - 0.1-7 (0.03-2.3) ،
  • النساء في المرحلة الجرابية للدورة - 0.2-2.4 (0.07-0.8) ،
  • النساء في المرحلة الصفراء من الدورة الشهرية - 0.9-8.7 (0.3-2.9) ،
  • شهر واحد من الحمل - 4.1-9.5 (1.3-3) ،
  • الثلث الثاني من الحمل - 6.4-15.9 (2-5) ،
  • 3 أشهر من الحمل - 15.9-26.4 (5-8.3).

زيادة 17-مستويات هرمون البروجسترون

17-OH - هرمون البروجسترون مرتفع بشكل طبيعي عند الأطفال الخدج. لا يتم ملاحظة هذه الظاهرة لفترة طويلة - لا تزيد عن 1-2 أسابيع. بدون تدخل خارجي ، ينخفض ​​هيدروكسي بروجستيرون عالي ويطبيع تدريجياً. إذا لم يتم ملاحظة ذلك أو تم اكتشاف تركيز كبير في سن أكبر ، فيمكننا التحدث عن وجود إحدى المشاكل التالية:

  • انتهاكا للنشاط الطبيعي للغدد الكظرية ،
  • أورام المبيض (حميدة أو خبيثة) ،
  • رد الفعل المحدد لجسم المرأة على تعاطي المخدرات مع هرمون البروجسترون. 17-OH البروجسترون في كثير من الأحيان يزيد أيضا نتيجة لهذا ،
  • تضخم خلقي في القشرة الكظرية.

أعراض زيادة هرمون في دم المرأة تشمل نمو الشعر الزائد ، وجود الجلد الدهني ، الذي هو عرضة لحب الشباب. في هذه الحالة ، هناك انتهاك لدورة الحيض ، مما يؤدي إلى تثبيط الوظيفة التناسلية.

انخفاض مستوى هرمون الدم

سيتم تخفيض هيدروكسي بروجستيرون إذا كان الشخص يعاني من المشاكل التالية:

  • وجود مرض أديسون ،
  • قصور الغدة الكظرية (الأمراض الخلقية أو المكتسبة)
  • في الرجال ، هناك حالة من الخنوثة كاذبة.

تعزيز 17-هيدروكسي بروجستيرون أثناء تخطيط الحمل وأثناء الحمل

При отсутствии беременности на протяжении длительного периода врачи назначают анализы, которые позволяют комплексно оценить уровень всех половых гормонов, в том числе такого, как 17-ОН-прогестерон, норма у женщин — когда все определенные вещества будут в допустимом диапазоне. При планировании беременности, если показатели слишком завешены, необходимо специальное лечение. هؤلاء النساء غالبًا لا يتعرضن للإباضة ، وهناك أعراض غير سارة ، موصوفة أعلاه. إذا حدث الحمل ، فهناك خطر الإجهاض التلقائي.

في دراسة مثل هؤلاء النساء غالبا ما لوحظ زيادة ليس فقط في 17 هيدروكسي بروجستيرون ، ولكن أيضا DHEA-C ، الكورتيزول ، التستوستيرون وغيرها. هذا الشرط يتطلب إجراء بحث دقيق وتصحيح للحصول على حمل قابل للحياة.

إذا كان مستوى هذا الهرمون مرتفعًا بشكل ملحوظ أثناء الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى الولادة المبكرة أو الإجهاض. عندما يكون تركيزه أثناء الحمل أقل بكثير ، تحتاج إلى التحقق من مدى نمو الطفل. قد يشير هذا إلى جنين متجمد أو حالات مرضية أخرى. في أي حال ، من الضروري مراقبة تركيز هيدروكسي بروجستيرون في الديناميات ، ثم استخلاص أي استنتاجات. ارتفاع مستوى هرمون يشير إلى تطور الجنين الطبيعي.

كيفية الحد من تركيز 17 OH-P؟

للحد من تركيز 17-OH-P ، يتم استخدام مستحضرات خاصة لتطبيع الإفراج عن الهرمونات الجنسية في جسم المرأة. يتم وصفها في أغلب الأحيان في مرحلة التخطيط للحمل ، أو إذا كان هناك واحد ، عندما يكون هناك تهديد بالإنهاء. في الحالة الثانية ، يتم تناول الدواء في أي وقت لتجنب الولادة المبكرة.

العلاجات التالية هي الأكثر استخدامًا:

  • ديكساميثازون. يتم تطبيقه في شكل أقراص أو حقن. يظهر ديكساميثازون لفترة طويلة لتطبيع مستوى 17-OH-P. يحتوي على غلوكورتيكوستيرويد اصطناعي. ديكساميثازون له أيضًا تأثير مثبط للمناعة ، ويقلل الالتهاب في الجسم. يستخدم الدواء أيضا في علاج الحساسية. غالبًا ما يشرع ديكساميثازون لمدة تتراوح من 3 إلى 6 أشهر ،
  • بريدنيزولون. متوفر في شكل أقراص أو حقن. يحتوي على الكورتيزون الصناعي والهيدروكورتيزون ، مما يخفض مستوى 17-OH-P ،
  • Metipred. تحتوي الأقراص على ميثيل بريدنيزولون ، الذي يتفاعل مع مستقبلات الستيرويد في السيتوبلازم.

أيضا ، قد يوصي الأطباء بالاستخدام المنهجي لبعض مضادات الأندروجينات العشبية ، والتي تكون قادرة على تطبيع مستوى 17-OH-R. وتشمل هذه الأعشاب جذر عرق السوس وجذر مارتن والنعناع وجذر القراص والشاي الأخضر العادي وغيرها. للحصول على تأثير إيجابي ، من الضروري استخدام هذه النباتات لفترة طويلة (يفضل أن يتم ذلك مع الدواء).

ما هو هذا التحليل؟

17 - كمية صغيرة من هرمون البروجسترون تفرزها المبايض في النصف الأول من الدورة ، وفي منتصفها يزداد تركيز هذا الهرمون قليلاً ويبقى عند نفس المستوى حتى نهاية المرحلة الثانية.

في ظل حالة إخصاب البويضة ، بالإضافة إلى نجاح عملية زرع الجنين ، يزداد الهرمون تدريجياً ، وفي حالة عدم وجود حمل ، يبدأ محتوى البروجستيرون 17 في الانخفاض ويصل إلى الحد الأدنى لقيمة هذا الدواء في بداية مرحلة جديدة.

هرمون 17 يتم تشخيصه بالبروجسترون في الأطفال حديثي الولادة لتحديد المحتوى غير الكافي لإنزيم 21-هيدروكسيليز في الجسم ، والذي يتطور مع تضخم الغدة الكظرية الخلقي. مع عدم كفاية المحتوى في جسم إنزيم 21-هيدروكسيلاز ، لوحظ انخفاض في تكوين الكورتيزول والألدوستيرون.

في حالة وجود محتوى كبير في جسم الطفل 17 ، يتم إعادة توجيه هرمون البروجسترون بكميته الزائدة إلى تركيب الأندروجينات. هذه الهرمونات موجودة في دم الطفل منذ ولادته وتحت تأثيره يطور خصائص جنسية ذكور ثانوية لدى النساء.

ويرافق نقص جزئي من 21 هيدروكسيلاز بواسطة صورة سريرية تمحى. مشاكل النمو والتطور الجنسي في فترة البلوغ هي أسباب للشك في مثل هذه الأمراض. في مرحلة المراهقة ، يمكن مناقشة مثل هذا الاضطراب مع تطور الشعرانية لدى الفتيات ، وفي الفترة الناضجة ، لوحظ نقص جزئي في 21 هيدروكسيلاز خلال حالات فشل الدورة الشهرية والعقم.

مؤشرات للتحليل

للتبرع بالدم للكشف عن المستوى 17 يحتاج البروجسترون في حالة الاشتباه في حدوث اضطرابات هرمونية وتضخم في قشرة الغدة الكظرية. يحدث هذا في الحالات التالية:

  • لا يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً نتيجة لعلامات الشعرانية الواضحة ،
  • هناك مخالفات في الدورة الشهرية ،
  • لتأكيد تطور ورم المبيض في الجسم ،
  • التبرع بالدم للهرمونات لمثل هذه الدراسة في الطفولة ضروري لاستبعاد تضخم الغدة الكظرية الخلقي في القشرة الكظرية.

طريقة التحليل

وقت أخذ عينات الدم للهرمون 17: يعد هرمون البروجسترون في النصف الأول من الدورة. يجب إجراء اختبار دم في الصباح على معدة فارغة ، وينصح بإجراء تدريب معين عليه:

  • قبل السماح للدراسة بشرب الماء النظيف فقط
  • عشية التحليل ، يجب أن يكون آخر استهلاك للطعام قبل 8-12 ساعة ،
  • يجب إجراء اختبار للدم قبل تناول أي أدوية أو بعد 10 إلى 12 يومًا من إيقافها. في حالة عدم إمكانية إلغاء الدواء ، في الاتجاه الذي يحدده الطبيب يجب الإشارة إلى اسم الدواء وجرعة إدارته ،
  • قبل يوم واحد من التحليل ، توقف عن تناول الأطعمة الدهنية والمقلية ،
  • لا تشرب الكحول
  • التخلي عن ممارسة الثقيلة
  • منع الانهيارات العصبية.

يمكنك الحصول على نتائج غير معلوماتية إذا تبرعت بالدم لتحليلها بعد خضوعك لإجراءات مثل التصوير الشعاعي والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والعلاج الطبيعي وفحوصات المستقيم. في الطفولة ، يمكن التبرع بالدم للتحليل في الصباح قبل الوجبات ، ولا يهم يوم التحليل.

نتائج التحليل

من أجل تقييم خطر حدوث حالة ما ، يجب إجراء تفسير مناسب لنتائج البحث. في الحالة الطبيعية للجسم ، تتقلب مؤشرات مستوى هرمون البروجسترون في مستوى 17-OH في الدم في الحدود التالية:

  • الرجال -1،1-1،0 مكغ / لتر ،
  • بالنسبة للنساء في المرحلة الجرابية ، تكون المؤشرات 0 ، 2-2 ، 0 ، في المرحلة الصفراء - 10-30،0 ، بعد نهاية فترة انقطاع الطمث - 0.04-2.38 ملغم / لتر.

يمكن تمثيل فك رموز نتائج الدراسة على النحو التالي:

زيادة مستويات الهرمون

قد يظهر التحليل الذي تم إجراؤه مثل هذه النتائج في الحالات التالية:

  • أورام المبيض أو الغدة الكظرية ،
  • زيادة طفيفة قد تكون علامة على العقم أو اضطراب الدورة الشهرية ،
  • قد تكون الزيادة الكبيرة في مستويات الهرمون علامة على تضخم الغدة الكظرية الخلقي في قشرة الغدة الكظرية في أي عمر.

عند الأطفال ، يكون هذا المرض ذا طبيعة وراثية وينتشر انتقاله على نوع تلقائي متكرر في شكل حالة معيبة لأحد الإنزيمات. مثل هذا الفشل في السلسلة بأكملها يؤدي إلى تخليق وتراكم تعزيز التستوستيرون. والنتيجة المترتبة على ذلك هي ولادة أطفال يعانون من علامات الإصابة بالتهاب.

في الأولاد ، يتم التعبير عن ذلك في زيادة ظهور علامات الذكور وتوسيع القضيب ، بينما في الفتيات هناك حجم كبير من البظر والشفرين. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب الطفل باضطرابات استقلابية ، مصحوبة بكميات كبيرة من فقدان البوتاسيوم وأملاح الصوديوم.

مستويات هرمون منخفضة

قد تكون هذه النتيجة بسبب تطور مرض أديسون ، وكذلك عدم كفاية الغدد الكظرية ذات الطبيعة الخلقية والمكتسبة. الهرمون 17 وهو هرمون البروجسترون ، وهو موجود بكميات غير كافية في جسم الرجل ، ويشير إلى حالة من الخنوثة الخاطئة.

سمة من سمات هذا المرض هو أنه نتيجة لانتهاك تخليق البروجسترون ، يحدث تكوين غير صحيح للجسم الذكري. تحليل للكشف عن مستوى 17 وهو هرمون البروجسترون هو إجراء طبي فعال لتحديد العديد من الأمراض والأمراض في المراحل المبكرة من التطور.

شاهد الفيديو: هرمون البروجسترون والحمل Progéstérone (كانون الثاني 2023).

Pin
Send
Share
Send
Send